目の下のクマ・たるみ取り

DARKCIRCLES

クマは目元に現れるたるみ、色味や影のことで、年齢や生活習慣とともに目立つようになります。クマがあることで顔全体が疲れた印象や老けた印象を与えやすくなり、治療をする事で大きく改善する事が可能です。

札幌ビューティークリニックVogueの目の下のクマ・たるみ取りの特徴

当院のクマ・たるみ取り治療は、患者様の理想を実現するために以下のポイントを重視しています。

皮膚表面に傷をつけない(切らない)治療を提案


クマ治療は瞼の皮膚に傷を付けず、瞼の裏側に穴を開けて治療する事ができます。まぶたの裏から治療する簡単な方法として脱脂という手術がありますが、近年治せない目の下の凹みやくぼみ目を作ってしまうという事が分かってきました。もちろん脱脂は少量の切除の症例であれば非常に有用な治療法なのですが、ある程度の脂肪量を取るクマの場合はそのコントロールが難しく、熟練の医師でも凹みを避ける事ができません。そのため当院では安全にクマ治療を行うべくまぶたの裏から行うハムラ法＝裏ハムラ法をメインの治療としております。

凹みを作らないためにハムラ法を採用

長年クマ治療の定番だった脱脂が治せない目の下の凹みやくぼみ目を作ってしまうと大変な修正を要します。それは眼窩脂肪というクマの原因になる脂肪を取り除いてしまい元に戻せないからなのです。そこで当院は眼窩脂肪を温存してくぼみを作らないハムラ法を基本とし、必要に応じて脂肪注入を併用するため全てのクマタイプに対して適切な治療を行う事ができます。

クマ・たるみ取り治療後の修正ができる形成外科専門医が行うクマ・たるみ治療

安易な脱脂や脂肪注入、または不適切なPRP療法やFGF注射によりしこりや凹み、またくぼみ目などを起こしてしまった方に対し当院では修正手を行っております。表ハムラ法で十分な視野を作った術野からしこりの除去や治らない凹みに対して脂肪移植、人工物の挿入でもう治らないと言われた凹みや変形を改善させます。修正手術のポイントを押さえたクマ治療でくぼみ目や陥没を起こす事なく綺麗な目の下を手に入れましょう。

クマには主に 「黒クマ」「青クマ」「茶クマ」 の3つの種類があり、それぞれ原因と適した治療法が異なります。

黒クマ(影クマ)の治療法

黒クマ。加齢により眼球周りの脂肪(眼窩脂肪)や皮膚がたるみ、影が生じる事により黒っぽく見えるためこの様に呼ばれます。

クマ取り治療には、切開をしない方法と、切開を伴う方法の2種類があります。

裏ハムラ法

脱脂と同じ様に目の裏側からアプローチします。眼窩脂肪を切除せず、適切な位置に移動させて影のできる部分を補うため、傷を表面に作る事なくクマを改善する事ができます。ただし、皮膚にたるみがある場合、眼窩脂肪を移動するだけでは表面のシワが目立ったり、凹みが強調されて悪化したと感じる場合があります。たるみがある場合は表ハムラ法の適応になりますので、正しい評価と適した治療法を選択する必要があります。

裏ハムラ（目の下の膨らみと影、コンシーラーで隠せなくなってきたとお悩みの患者様）

【術式】
・裏ハムラ法
担当：荻野副院長
　モニター料金：400,000円
*別途料金:麻酔代、血液検査代、点滴代
*通常料金は公式ホームページをご参照ください

【お悩み】
　目の下の膨らみと影が気になる
　　コンシーラーで隠し切れなくなった
【術後の変化】
　見た目は軽度のクマですが、術前は涙袋が目立たない状態でした。クマ治療後はしっかりと涙袋が出て、クマの改善が見られています。

裏ハムラが向いている方
☑︎目の下のふくらみが気になる方
☑︎目の下の凹みと影が気になる方
☑︎涙袋を出したい
☑︎目の下のたるみが少ない
☑︎目元が疲れて見える方など…

▪︎副作用・リスク
抜糸はありません
おおまかなダウンタイム　2週間前後
腫れ、内出血、浮腫み、血腫、知覚鈍麻など

急激に膨らんできたクマに悩まれてた患者様

【術式】
・裏ハムラ法
担当医:荻野副院長

【患者様のお悩み】
・急激に膨らんできたクマに悩まれていた

裏ハムラ法により、クマの膨らみの原因である眼窩脂肪を膨らみの下の凹みが気になる部分に移動させて固定しました。
余分な眼窩脂肪は除去します。
クマの膨らみ、膨らみの下にある凹み感も改善しました。

プクッと出ているクマを気にされていた患者様

【術式】
・裏ハムラ法
担当医:前田院長

【患者様のお悩み】
・プクッと出ているクマを気にされていた患者様
裏ハムラ法にて膨らんだクマを改善しながら、膨らんだクマの下の凹み部分も改善しフラットなお目元へ
疲れたお顔の印象から若々しいお目元へ

裏ハムラ法とは
クマの膨らみの原因となっている眼窩脂肪を膨らみの下の凹み部分に移動する方法で目の下がフラットになり若返りを可能とする施術です。

ダウンタイム
・2週間程度、内出血や腫れがございます。
目の下のクマが気になってる方はご相談お待ちしております

裏ハムラ＋脂肪注入（黒クマ・赤クマ改善）

【術式】
・裏ハムラ法
・脂肪注入
担当医:前田院長

【患者様のお悩み】
黒・赤クマの改善

◾️ハムラ法とは？
目の下の突出している眼窩脂肪を
凹みが気になる部分に移動させる手術です。
裏ハムラ法、表ハムラ法があり、
裏ハムラ法とは、まぶたの裏側から切開して眼窩脂肪を移動させる治療です。傷跡が皮膚表面に残らないことがメリットです。
表ハムラ法とは、眼窩脂肪を移動させる治療＋余った皮膚を切除することによって皮膚のたるみを和らげる方法のため、クマの凹凸と皮膚の余りがある方へ適応となる事が多いです。

目の下のたるみが重度の方にも向いている治療法とされており、眼窩脂肪を移動させるため、全体的な脂肪の量は変わりません。
そのため、目の下の凹みが強調されることや、凹んだという印象を受けにくいと言われております。
今回の症例患者様の場合、黒・赤クマの改善のため『脂肪注入（マイクロCRF）』を併せて行っております。
⁡脂肪は主に太ももから採取・精製し注入します。
適応次第で目元以外にも、額やこめかみなどにも注入可能です。
当院では、患者様のクマの状態に合わせて適応な治療内容をご案内させていただいております。

目の下のたるみが気になる
目の下のふくらみが大きい
目の下のくぼみが気になる
疲れているような目元の印象を変えたい
目の下のたるみと凹みを改善したい

上記のようなお悩みがある場合は是非一度ご相談ください

裏ハムラ（急に目の膨らみ、目の下の色味が気にされた患者様）

【術式】
・裏ハムラ法
担当：荻野副院長
　モニター料金：400,000円
*別途料金:麻酔代、血液検査代、点滴代
*通常料金は公式ホームページをご参照ください

【お悩み】
半年ほど前から急に膨らみが気になり始めた。
目の下の色味が気になっていた。

黒クマ、赤クマ、凹みがあり、裏ハムラ法が適応となりました。術後は、目の下の膨らみと凹みがなだらかになり、
涙袋がくっきりと見えるようになりました。

裏ハムラ術後の経過
(術式によって変動する場合がございます)

洗顔：当日から可能
抜糸：なし(約1週間後に一度検診にご来院いただきます)
コンタクトレンズ:約1週間後から使用可能
ダウンタイム：内出血や腫れが2-3週間ほど続きます
完成形：3ヶ月後

当院の診察では、それぞれの患者様の理想や適応に合わせた術式を医師よりご提案させていただきます。

経結膜脱脂法

目の裏側から小さな穴をあけて余分な脂肪を取り除く手術です。手術時間が短く、出血などもほとんどないためダウンタイムが短く受けやすい治療になります。

下まぶたの裏を小さく切開して余分な眼窩脂肪を除去する。

眼窩脂肪の突出がなくなり、クマが改善します。

大手美容外科で安価な治療として流行りましたが、昨今では脂肪の切除量に配慮をしなかった無理な脱脂により数年後くぼみ目になってしまうという問題が生じています。

ただし適応を考えて適切な量の脂肪を取れば自然な仕上がりになる良い方法なので、適応を見極めて治療する必要があります。

経結膜脱脂+脂肪注入（赤クマ・黒クマ改善）

【術式】
・経結膜脱脂
・脂肪注入
担当医:荻野副院長

クマ取りをすることで、目の下のシワやたるみが改善されてお顔の印象が大きく変わります。
今回の症例は経結膜脱脂+脂肪注入を行うことで、目の下の膨らみや凹みなどのボコ付きを整え赤クマ＋黒クマを改善しています。

経結膜脱脂（脱脂のみで目の下のふくらみ改善）

【術式】
・経結膜脱脂
担当医:荻野副院長

目の下のふくらみが気になっていた患者様

目の下にある眼窩脂肪が前に出てくることで、ふくらみの原因となります。こちらの手術は眼窩脂肪を取り、目の下の膨らみを改善させる手術となります。また、この方の場合は、ふくらみを減らすことにより、涙袋が強調され、目元のスッキリ感が得られました。
クマの治療は、経結膜脱脂＋脂肪注入まで行うと更にクマの改善を目指せますが、経結膜脱脂のみで改善される方もいらっしゃいます。また、脱脂後に脂肪注入を行うことも可能ですので、段階を踏んでの手術をされる方もいらっしゃいます。

経結膜脱脂＋脂肪注入＋眼瞼下垂

【術式】
・経結膜脱脂
・脂肪注入
・眼瞼下垂
担当医:荻野副院長

目の下の影感と、眠そうに見える目元が気になっていた患者様。

“経結膜脱脂”
余分な眼窩脂肪を取ることで、目の下の膨らみがなくなりスッキリしました。

“脂肪注入”
凹み予防のため、脂肪注入(マイクロCRF)もしています。
注入用の脂肪は主に太ももから取ります。
採取した脂肪は目の下以外にも、額やこめかみ等にも注入可能です。

脂肪注入

自分の脂肪を身体の一部(太ももやお腹)から吸引し、それを再度クマの凹みに注射で戻す治療法です。取る脂肪の量も少なく、注入に必要な量も少ないため、脂肪吸引を併用するとは言っても非常に身体に負担の少ない治療法になります。

経結膜脱脂と併用して用いられる事が多く、注入量を控え目にして適した層に注入できれば良い方法なのですが、しこりの発生が多く、一度しこりができてしまうと表ハムラ法での修正が必要になってしまうため注意が必要です。

マイクロCRF脂肪注入

しこりになりやすい脂肪注入ですが、特殊な機器を使用して脂肪を極限まで細かく砕いて注入する事でしこりのリスクをなくし、さらには目周りの細かいしわを改善しなめらかに凹みを埋める事ができます。特に青クマの治療に有用な方法ですが、ゴルゴラインが気になる方にはハムラ法だけでは治療ができない場合があるため併用する場合があります。

目の下のヒアルロン酸注入のリスクと当院が脂肪注入を推奨する理由

目の下は皮膚が非常に薄いため、ヒアルロン酸を注入すると 「チンダル現象」 が起こりやすいというデメリットがあります。
「チンダル現象」とはヒアルロン酸が皮膚のすぐ下に滞留することで光を透過しやすくし青黒く透けて見える現象で、チンダル現象が発生すると色味だけでなく不自然な膨らみやくぼみが目立ち、かえって疲れた印象になってしまうことがあります。

ヒアルロン酸には簡単にボリュームを増す事ができクマをごまかせるというメリットはあるものの、長期的な目線では根本的な改善ができるとは言えず、以下のリスクも伴います。

ヒアルロン酸注入のリスクとデメリット

1.チンダル現象による不自然な仕上がり
→ 目の下の皮膚は特に薄いため、光の影響を受けやすく、青黒く透けてしまう可能性が高くなります。

2.凸凹やしこりができやすい
→ 薄い皮膚のすぐ下に注入すると均一に広がりにくい上、凹凸やしこりが目立つ可能性が高くなります。

3.時間の経過とともに膨らみが不自然になる
→ ヒアルロン酸は水分を引き寄せる性質があり、時間の経過とともに 膨らみすぎることがあります。特に笑ったり目をつぶったりした場合に不自然な膨らみに見える事も少なくありません。

4.効果が一時的で、定期的な追加施術が必要
→ ヒアルロン酸は体内に吸収されるため、半年〜1年ほどで効果が減少し定期的な追加注入が必要となります。繰り返していると不自然なボリュームになる可能性が高く、ヒアルロン酸だけの治療には限界があるというのが正直なところです。

5.修正が難しいケースがある
→ ヒアルロン酸は溶解剤（ヒアルロニダーゼ）で分解できるものの、一度注入してしまうと完全に元の状態に戻るわけではなく、特に目の下は一度膨らんで伸びた皮膚がたるんでしわが増悪するリスクが高まります。
そのため当院では、ヒアルロン酸のリスクを考慮し、目の下のくぼみ改善には「脂肪注入」 を推奨しています。脂肪注入は自分の体の脂肪を採取して移植するため、以下のようなメリットがあります。

①チンダル現象が起こらない
②時間が経過しても自然な仕上がりを維持
③一度生着すれば半永久的な効果が期待できる
④肌質改善効果による美肌効果も期待できる

切開を伴う治療は以下の方法です。

表ハムラ法

皮膚を切除し、たるみを取りながら眼窩脂肪を移動させて目の下の凹みを埋める事で影を改善させる方法です。裏ハムラ法同様、眼窩脂肪を完全に取り除かず移動させるため、将来的なくぼみ目が発生しにくく、皮膚のたるみを取る事で劇的な若返り効果が得られます。ただし、皮膚切除の量や脂肪移動のしかたによっては眼瞼外反(あっかんべー)になる可能性があるため、皮膚切除量の設定は非常に繊細な決定が必要です。

下眼瞼たるみ取り

稀に皮膚のたるみだけが目立つ方がいらっしゃいますが、この場合は皮膚の切除をするだけで改善する場合があります。また過去に黒クマ治療で経結膜脱脂を受けられた方の中に皮膚のたるみだけが残ってしまいたるみ取りをするだけで改善する方もいらっしゃいます。

黒クマの治療は顔全体の老けた印象、疲れた印象を大きく改善できる可能性がありますが、治療の主体は手術になってしまいます。進行性であるため、なかなか手術に踏み切れないまま年齢を重ねてしまうとどうしても負担の大きな治療になりがちです。
ビューティークリニックVogueでは高度な技術と専門医の知識により、安全で劇的な改善が得られる治療を早期に提案し、自然で美しい目元の形成を実現します。

青クマ（紫クマ）の治療法

血行不良や皮膚の薄さが原因で組織が透見するために起こります。血管の色が目立つ場合は青っぽく見え、筋肉(眼輪筋)が透けて見える場合は紫っぽく見えるため、若い世代でも見られることがあります。

脂肪注入（マイクロCRF法）

自分の脂肪を微細化して目の下に注入することで、皮膚を厚くし、血管の透け感をカバーします。切開を伴わないため、自然な仕上がりと短いダウンタイムが特徴です。

ヒアルロン酸・コラーゲン注入

目元の浅い部分にヒアルロン酸を注入することで、皮膚をふっくらさせ、青みを軽減します。即効性があり、短期間で効果を実感できるのが利点です。

血行改善療法

温熱療法や内服薬を用いることで、血流を改善し、青クマを緩和します。

青クマは血行や皮膚の薄さなど、生活習慣や体質が関わる複合的な症状です。ビューティークリニックVogueでは、一人ひとりの原因を丁寧に診断し、「皮膚を厚くする治療」 と 「血流を改善するアプローチ」 で目元の青みを改善します。

茶クマの治療法

紫外線や摩擦による色素沈着が原因となり、目元に茶色い影が定着するクマです。

ピコレーザー治療

最新のレーザー技術を使用し、メラニンを分解することで色素沈着を改善します。皮膚を傷つけずに目元を明るくする治療法です。

美白注射や内服療法

トラネキサム酸などの美白成分を注射または内服することで、内側から色素沈着を改善します。

スキンケア指導

適切なスキンケア方法や生活習慣の見直しを提案し、再発予防を目指します。

生活習慣の見直し

• 紫外線対策（UVクリーム、サングラスの使用）
• 正しいメイク落としと保湿ケア
• 睡眠と栄養バランスを整えることで新陳代謝を促進

茶クマは色素沈着という皮膚の機能に関わる問題であるため、短期間での改善が難しいケースがあります。

目の下のクマ・たるみ取りのダウンタイム

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よくあるご質問

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